Nursing Practice of Certified Nurses in Emergency Nursing for Patients Only Required Outpatient Treatment in Primary or Secondary Emergency Care Departments in Japan

Abstract

目的:初期・二次救急外来で勤務する救急看護認定看護師の入院せず帰宅する患者に対する看護実践を構造化することである。方法:近畿圏内の救急看護認定看護師12名に半構造化面接を実施し、質的統合法(KJ法)を用いて分析した。結果:救急看護認定看護師は入院せず帰宅する患者に対し【医師が診察したあとの看護としての観察とアフターフォロー】、【援助を必要としている患者を見捨てない最後の砦となる】、【入院が必要か否かを探りつつ、帰宅後の生活も想像する】、【救急患者の不安や緊張を思いやり共感しながらも入院不要の納得を得る】、【短時間で帰宅後のリスク回避の方法を説明する】、【重症化の危険に備え、多職種との連携をはかる】、【医療・介護スタッフ、地域住民への救急対応教育】を実践していた。結論:患者の健康回復のみならず患者を元の生活に戻すことに責任を負う救急看護認定看護師の実践が明らかになった。今後は救急看護師の介入による救急外来再受診や一般外来への定期受診への影響について検討を要する。(著者抄録)